Đánh giá chỉ số Apgar ở phút thứ nhất
Ngay sau khi vừa lọt lòng mẹ khoảng 1 phút các bác sĩ sẽ tiến hành đánh giá nhanh sức khỏe tổng quát của bé thông qua chỉ số Apgar. Chỉ số Apgar gồm đánh giá về màu da, kiểm tra nhịp tim, phản xạ, kích thích, cử động và hô hấp dựa trên thang điểm 10. Cách đánh giá sức khỏe tổng quát nhanh theo chỉ số Apgar được nữ bác sĩ gây mê người Mỹ là Virginia Apgar phát minh vào năm 1952. Theo đó mỗi tiêu chuẩn được tính theo thang điểm từ 0-2 điểm. Dưới đây là bảng đo chỉ số Apgar:
|
0 điểm |
1 điểm |
2 điểm |
Tiếng Anh |
Màu da |
Nhợt nhạt |
Nhợt nhạt ở các chi, thân hồng hào |
Không dấu nhợt nhạt. Toàn thân hồng hào |
Appearance |
Nhịp tim |
Không có nhịp tim |
<100 |
>100 |
Pulse |
Phản xạ và kích thích |
Không phản xạ |
Mặt nhăn nhó, yếu ớt |
Khóc hoặc rụt chân, tay lại |
Grimace |
Cử động |
Không có dấu hiệu cử động |
Vài cử động gập |
Gập tay và chân chống lại cử động duỗi |
Activity |
Hô hấp |
Không thở |
Thở không đều, yếu ớt hoặc thở hổn hển |
Khóc to, thở đều, hô hấp tốt |
Respiration |
Đánh giá chỉ số Apgar ở phút thứ 5
Để chắc chắn rằng các chỉ số Apgar của bé được ghi nhận ở phút đầu tiên sau sinh là ổn, 5 phút sau các bác sĩ sẽ tiến hành đánh giá chỉ số Apgar thêm một lần nữa. Ở lần đánh giá này giúp các bác sĩ có thể phát hiện những bất thường có thể xảy ra từ đó hỗ trợ kịp thời.
Đo cân nặng, chiều cao và chu vi vòng đầu sau 1 giờ
Sau sinh 1 giờ em bé sẽ được các bác sĩ đo cân nặng và chiều cao cũng như chu vi vòng đầu. Việc theo dõi cân nặng và chiều cao để xác định xem bé có sinh thiếu cân và có nguy cơ bị suy dinh dưỡng hay không. Bên cạnh đó, các bác sĩ cũng tiến hành đo chu vi vòng đầu, đo thân nhiệt cho bé.
Cho làn da bé tiếp xúc với làn da mẹ ngay sau sinh
Ngay sau sinh nếu sinh thường bạn có thể bế bé ngay để bé được tiếp xúc với làn da của bạn. Điều này rất có ý nghĩa vừa cách để gắn kết tình mẫu tử. Hơn nữa, khi tiếp xúc với làn da của bé sẽ giúp tăng sản xuất hóc môn oxytocin giúp tử cung co bóp nhanh để đẩy sản dịch ra ngoài đồng thời giúp sữa nhanh về hơn. Riêng với em bé, được tiếp xúc với làn da của mẹ sớm sẽ giúp bé phản triển các phản xạ bản năng sau này tốt hơn.
Tiêm Vitamin K
Hiện nay, một số bệnh viện tiến hành tiêm vitamin K cho bé ngay sau sinh. Việc tiêm vitamin K cho trẻ là cần thiết giúp phòng tránh xuất huyết não và đông máu cho bé sau này.
Kiểm tra sức khỏe tổng quát
Ba ngày sau sinh, em bé của bạn sẽ được các bác sĩ kiểm tra sức khỏe tổng quát để kiểm tra bé có những bất thường gì xảy ra hay không.
Kiểm tra sắc tố da
Vàng da bệnh lý cần phát hiện và điều trị sớm
Cũng sau 72 giờ sau sinh các bác sĩ cũng đồng thời vừa đánh giá sức khỏe tổng quát vừa kiểm tra sắc tố da của bé, liệu bé có bị bệnh vàng da hay không. Trong lần kiểm tra này, nếu bé có biểu hiện vàng da bác sĩ dựa vào triệu chứng này để đánh giá tình trạng vàng da của bé. Nếu vàng da sinh lý bé sẽ xuất hiện vùng da bị vàng ở mặt, cổ, ngực và vùng bụng phía trên rốn, vàng da sinh lý sẽ tự mất sau từ 1-2 tuần. Nếu bé bị vàng da bệnh lý vùng da bị vàng sẽ lan rộng khắp cơ thể cần được theo dõi và điều trị sớm.
Kiểm tra thính giác
Trong quá trình kiểm tra sức khỏe tổng quát các bác sĩ cũng tiến hành đồng thời kiểm tra thính giác – khả năng nghe của bé. Việc làm này nhằm phát hiện và điều trị sớm bệnh điếc ở trẻ sơ sinh.
Xét nghiệm máu
Từ 5-8 ngày sau khi chào đời, các bác sĩ sẽ tiến hành lấy máu ở gan bàn chân để làm xét nghiệm. Xét nghiệm này nhằm phát hiện sớm các bệnh liên quan đến u nang và tế bào hình liềm. Tuy nhiên, hiện nay xét nghiệm này chưa thực sự phổ biến ở các bệnh viện ở nước ta, chủ yếu ở các bệnh viện quốc tế và nước ngoài.
Khám sức khỏe tổng quát sau 10 ngày
Khám sức khỏe tổng quát sau 10 ngày để phát hiện sớm bất thường có thể xảy ra
Thông thường 10 ngày sau sinh, bé cần phải được khám sức khỏe tổng quát. Múc đích là để theo dõi và phát hiện các bất thường có thể xảy ra, từ đó có biện pháp can thiệp sớm, để loại bỏ những mối nguy cho bé.
Tiêm phòng lao
Vắc xin đầu tiên mẹ cần cho bé đi tiêm đó là vắc xin phòng bệnh lao, tiêm phòng lao được áp dụng khi bé tròn 1 tháng tuổi, các bác sĩ khuyến cáo tiêm càng sớm càng tốt.
Khám sức khỏe tổng quát sau 2 tháng
Hai tháng sau sinh các bác sĩ sẽ tiến hành khám sức khỏe tổng quát lần nữa để kiểm tra phản xạ, đo chiều cao, cân nặng, cử động, nhịp tim, thính lực, hô hấp của bé…. xem có bình thường không.