Hở eo tử cung là nguyên nhân quan trọng nhất gây sẩy thai, thường gặp từ khoảng tháng thứ 4 đến tháng thứ 6 của thai kỳ.
Hở eo tử cung có thể do:
– Bẩm sinh.
– Do cổ tử cung bị tổn thương vì nong cổ tử cung để nạo thai ở các lần có thai trước.
– Do rách cổ tử cung khi sinh trước đó.
– Do phẫu thuật khoét chóp hay cắt đoạn cổ tử cung.
Chẩn đoán hở eo tử cung thường dựa trên siêu âm đầu dò âm đạo thấy cổ tử cung ngắn (<25mm ở tuổi thai 22-24 tuần) và tiền sử mẹ bị sảy thai liên tiếp. Bạn cần biết rằng nếu bị hở eo tử cung, từ tuần thứ 16 của thai kỳ trở đi, áp lực trong buồng ối tăng, đè vào cổ tử cung, làm cổ tử cung nở dần, đưa đến vỡ ối và sẩy thai. Việc sẩy thai do hở eo tử cung thường rất đột ngột khi thai được khoảng từ 4 đến 6 tháng, không triệu chứng đau bụng hoặc ra máu âm đạo báo trước. Thai phụ đang sinh hoạt bình thường, đột ngột bị vỡ ối và sau vài cơn gò mạnh, thai được sinh ra rất nhanh. Thai thường rất non tháng, chết sau sinh.
Nguy hiểm là vậy, nên trong trường hợp bạn đang mang thai và được bác sĩ cho biết bị hở eo tử cung, bạn cần làm gì?
>> Ứng xử đúng cho mẹ:
– Để tránh tình trạng sẩy thai hay sinh non, khi được chẩn đoán có hở eo tử cung, bạn có thể đề nghị khâu vòng cổ tử cung để làm lỗ trong tử cung hẹp lại. Việc khâu vòng nên thực hiện ở tuổi thai từ 16-20 tuần (tốt nhất là 16-18 tuần). Khi bác sĩ chỉ định việc này, bạn nên tuân thủ.
– Đừng quá lo lắng về thủ thuật này, đó chỉ là một thủ thuật nhỏ trong khoảng vài phút, ít đau. Sau khâu bạn cần nằm nghỉ tại giường, dùng thuốc giảm co tử cung và thuốc kháng sinh. Nếu ổn định, bạn sẽ được xuất viện sau 48 tiếng. Sau khi xuất viện về nhà trong tuần lễ đầu tiên bạn nên hạn chế đi lại hoặc làm việc nặng.
– Nếu thai phát triển bình thường thì đến tuần 37-38, thai phụ phải đến bệnh viện cắt chỉ, phòng khi chuyển dạ sớm, cổ tử cung không mở ra được, gây rách vỡ tử cung.
– Cần tuân thủ lịch khám định kỳ và cần khám ngay khi có các dấu hiệu như: đau bụng, ra huyết âm đạo.
– Hạn chế đi lại nhiều. Tránh mọi việc nặng. Nếu có điều kiện, nên tạm xin nghỉ ở cơ quan/công ty để có chế độ dưỡng thai tại nhà tốt hơn.
– Thực hiện chế độ ăn giàu sắt (thịt bò, mùng tơi, rau dền…), uống nhiều nước và bổ sung Acid Folic. Giữ tinh thần thoải mái, tránh lo âu, căng thẳng quá mức.
– Tránh sinh hoạt chăn gối vợ chồng vì có thể đưa đến dọa sẩy thai.
